通辽DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
6750元覆盖45个DNA损伤修复基因,相比单测BRCA1/2多发现15-25%隐藏PARP获益者,单次检测解决用药+遗传双决策。
适用人群
- 卵巢癌/乳腺癌新诊断患者,需明确PARP抑制剂用药资格及家族遗传风险
- 前列腺癌(尤其mCRPC)患者,HRR基因突变率高,需全面评估靶向机会
- 胰腺癌患者,BRCA1/2及PALB2等基因变异影响治疗路径选择
- 年轻乳腺癌(<50岁)或多发/双侧肿瘤患者,遗传风险评估优先级高
- 有明确肿瘤家族史(多代多人)但既往BRCA检测阴性的高危个体
- 考虑预防性手术或加强筛查,需胚系证据支撑临床决策的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析肿瘤组织(石蜡切片)与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路基因的全外显子区域。具体包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D、CHEK2、BARD1等19个HRR核心基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个错配修复(MMR)基因,外加TP53、PTEN、STK11、APC、CDH1等关键抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类变异。能发现BRCA1/2阴性但存在其他HRR基因致病突变(如PALB2、RAD51D)的“隐藏PARP获益者”,也能识别Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征。不能评估HRD评分(需单独检测)、不能覆盖POLE/POLD1超突变,且对非编码区变异检测效率有限。
检测流程
采样流程简便:仅需提供肿瘤组织标本(石蜡包埋块或切片,厚度5-10μm,至少5张)和2-4ml外周血(EDTA抗凝管)。无需空腹,不限制饮食。送检时组织与血液需同时寄送。在通辽本地可通过合作医院或第三方采样点完成,支持冷链邮寄至中心实验室。样本接收后即可进入标准流程,无需患者反复到院。
准确性说明
检测采用双样本(组织+血液)对照设计,组织检出变异再经血液验证,可精准区分体细胞突变(仅肿瘤特有)与胚系突变(遗传性)。报告明确标注变异致病性等级(致病、可能致病、不确定性、良性),避免过度解读。阳性结果(如BRCA2致病突变)可直接指导PARP抑制剂用药(奥拉帕利等),且提示家属需遗传咨询与针对性筛查。阴性结果(无致病性变异)可降低遗传性风险顾虑,但需结合家族史综合判断。临床验证数据显示,本Panel对SNV/INDEL灵敏度>99%,CNV检出限为3倍拷贝数变化,FUSION需至少10%丰度支持。
详细流程
- 临床医生评估适应症:卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等HRR相关癌种新确诊或治疗中患者
- 签署知情同意书,确认了解检测范围及局限性
- 采集肿瘤组织标本(手术/穿刺蜡块)及外周血2-4ml(EDTA抗凝)
- 标本冷链运输至中心实验室,接收后登记并质检
- DNA提取、文库构建、高通量测序(NGS),覆盖45基因全外显子
- 生物信息分析:比对参考基因组,鉴定SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库比对致病性
- 撰写报告:区分体细胞与胚系变异,标注致病性等级及临床用药/遗传咨询建议
- 报告交付:电子版/纸质版,医生解读,必要时转介遗传咨询门诊
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 检测报告上说的‘HRR通路’和‘HRD’是一回事吗?
- 不完全相同。HRR(同源重组修复)是细胞修复DNA双链断裂的一条关键通路,本检测就是分析这条通路上45个基因是否存在突变。HRD(同源重组缺陷)是HRR通路功能失效导致的一种基因组状态,通常通过HRD评分来评估。本检测通过直接检测基因突变来评估HRR通路是否受损,而不直接提供HRD评分,但能发现更多可能导致HRD的突变。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因,其胚系致病变异会导致Lynch综合征。这意味着您患结直肠癌风险升高至60-80%,子宫内膜癌风险40-60%,同时卵巢癌、胃癌风险也增加。治疗上,如果肿瘤表现为dMMR/MSI-H,PD-1免疫抑制剂(如K药)可能有效。建议您尽快进行肠镜筛查,并咨询遗传医生指导家人检测。
- 我检测出MSH2致病突变,需要做哪些预防筛查?
- MSH2致病突变提示Lynch综合征,结直肠癌风险约60-80%,子宫内膜癌风险约40-60%。建议从20-25岁开始每年或每两年做肠镜,女性建议每年妇科超声和子宫内膜活检。一级亲属也应检测该位点。MSI-H/dMMR肿瘤还可能从PD-1抑制剂治疗中获益。
- 报告出来后,我怎么拿到纸质版?
- 报告完成后,我们会先通过短信/微信发送电子版PDF,您可自行打印。如需纸质盖章版,请在检测申请单上勾选‘需要纸质报告’,我们会在电子版出具后3个工作日内通过顺丰到付寄出。寄送地址务必写在申请单上,如需修改请拨打客服热线。
注意事项
- 本检测需同时送检组织与血液(白细胞),仅送单一组织无法区分体细胞与胚系变异
- 检测结果仅供临床参考,用药决策需结合患者整体病情及医生综合评估
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不建议单独据此改变治疗方案或进行预防性手术
- 克隆性造血(CHIP)可能导致血液中检出非胚系变异,需经遗传咨询师二次判读
- 报告周期约2-3周(自实验室接收合格样本起算)
- 本检测不包含HRD评分,如需完整PARP评估可考虑联合HRD检测
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,不直接评估TMB或MSI状态
用户评价 (15条,均分4.9)
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
作为肺癌晚期患者的家属,陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样,整个等候区安静私密,还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳,马上推来轮椅,全程陪着,这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易,因此特别注重环境的舒适与隐私保护,以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
检测流程体验很好,从下单到收到报告,每一步都有短信提醒。报告包装精致,里面除了专业数据,还有给患者看的摘要版,很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用,助力了治疗决策。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
为了靶向用药参考做检测,最担心检测结果被保险公司获取,影响未来投保。咨询时,他们明确表示检测数据属于独立的医疗诊断信息,不会、也没有渠道主动提供给任何保险机构,让我打消了最大顾虑。
机构回复
感谢您提出这个关键问题。我们与保险机构无任何数据接口或共享协议,您的检测数据完全封闭在医疗用途之内。保护您的信息免受潜在的非医疗用途影响,是我们的核心准则之一。
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
作为淋巴瘤患者,对采血针头粗细很在意。这次特意问了,用的是比较细的针,针头看起来确实比平时验血的要细一点。扎进去的刺痛感明显轻,出血量也刚好,对需要保护血管的患者很合适。
机构回复
您真是非常细心!针对部分患者,我们确实会选用更细的专用采血针,以减少创伤和疼痛。很高兴这个细节被您发现并认可,祝您治疗顺利!
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
给妈妈做检测,她年纪大不太懂流程。我代她操作时发现,每次登录查看进度都要双重验证(手机验证码+密码),虽然麻烦点,但想到这是为了防止别人盗号看报告,反而觉得更踏实。隐私保护就是该在这些细节上较真。
机构回复
您说得对,安全与便利需要平衡。我们在账号安全上采用严格验证机制,正是为了防止未授权访问。感谢您对细节的理解与支持。
我是看了科普文章,自己研究后决定做的。作为消费者,我觉得信息透明很重要。你们官网把价格、包含的基因列表、技术原理都写得很清楚,让我感觉钱花得明白、放心。这种透明本身也提升了性价比的感受。
机构回复
您是一位非常用心的用户!我们坚信,充分的知情权是建立信任的基础。因此我们尽力公开透明地展示所有关键信息,让您明明白白消费,安安心心检测。感谢您的慧眼识珠。
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